La Obra Social de Empleados Públicos de Mendoza (OSEP) ofrece una amplia gama de servicios de salud a sus afiliados. En este artículo te proporcionaremos información crucial sobre las finanzas de OSEP, el proceso de auditoría de cirugías oncológicas, cómo acceder a los servicios de Mi OSEP, los requisitos para la afiliación y el nuevo director de la institución.
Cómo pagar la cuota de OSEP
Las formas de afiliación a OSEP se dividen en diferentes categorías, cada una con sus propios requisitos:
| Tipo de Afiliación | Requisitos | Descripción |
|---|---|---|
| Activos | • DNI del titular • Bono de sueldo estatal | Agentes del régimen de empleo público provincial y municipal, organismos estatales descentralizados o autárquicos. |
| Activos Suplentes | • DNI del titular • Bono de sueldo o certificación de liquidaciones • Certificado de alta de cargo | Trabajadores activos que presten servicios de suplencia o reemplazo, con 30 días trabajados para el alta de obra social. |
| Pasivos | • DNI del titular • Bono de jubilación/pensión de la administración pública | Personas que han cesado de su actividad estatal, jubilados y quienes perciben una pensión derivada por un titular fallecido. |
| Jubilación en Trámite | • DNI del titular • Certificación de ANSES por inicio de trámite jubilatorio | Paso previo a la jubilación estatal cuando existe una demora en la liquidación. |
| Pensión en Trámite | • DNI del titular • Acta de defunción • Acta de matrimonio actualizada en registro civil/partida de nacimiento de hijos • Certificado de pensión en trámite emitido en ANSES o certificado de OTP | Beneficiarios de una pensión luego del fallecimiento del titular. El certificado de pensión en tramite deberá ser actualizado cada 3 meses. |
| Cónyuge | • DNI del titular • DNI del cónyuge • Acta de matrimonio actualizada en registro civil | Cónyuges incluidos como beneficiarios dentro del grupo familiar primario. El acta de matrimonio debe estar actualizado en el registro civil con una vigencia menor a 1 año. |
| Conviviente | • DNI del titular • DNI del conviviente • Acta de unión convivencial registrado y actualizado | Unidos al titular mediante certificado de unión convivencial expedido y registrado por la autoridad competente. Se deberá presentar por única vez, Acta de Unión Convivencial, actualizado en el registro civil, con una vigencia menor a 1 año. |
| Hijos -21 | • DNI del titular • DNI del menor • Partida de nacimiento o DNI con identificación de los padres al dorso • (Recién Nacido) Troquel de nacido vivo y fotocopia de pág. 6 de la libreta de salud | Hijos solteros menores de 21 años del titular. |
| Continuidad Hijos +21 | • DNI del titular • DNI de hijo/a • Certificado de alumno regular (opcional) | Hijos que cumplen la mayoría de edad y realizan la continuidad de afiliación como voluntarios a cargo. Los estudiantes reciben el beneficio del 50% de descuento en su cuota. |
| Hijos +21 | • DNI del titular • DNI del voluntario • Certificado de alumno regular (opcional) • Certificación negativa de ANSES • Certificación de Superintendencia de Servicios de Salud • Examen de admisión apto (con arancel) | Hijos mayores de 21 años como voluntarios a cargo, con la obligación de no poseer otra obra social. |
| Hijos con Discapacidad +21 | • DNI del titular • DNI de hijo/a • Partida de nacimiento de hijo/a • Certificado de discapacidad vigente • Estado de soltería actualizado en registro civil • Certificación negativa de ANSES • Certificado de convivencia con el titular | Hijos mayores con discapacidad solteros mayores de 21 años que acrediten su discapacidad mediante un certificado vigente. |
| Guarda Pre-adoptiva | • DNI del titular • DNI del menor • Partida de nacimiento del menor • Sentencia de guarda pre-adoptiva | Situación afiliatoria temporal con renovación de la documentación cada 6 meses hasta la adopción plena. |
| Adopción Plena | • DNI del titular • DNI del menor • Partida de nacimiento • Adopción plena | Se deberá presentar la adopción plena del menor y la partida de nacimiento con el cambio de apellido. |
Auditoría de Cirugías Oncológicas
Para garantizar la calidad y seguridad en las prestaciones quirúrgicas oncológicas, OSEP ha implementado un Comité de Evaluación que realiza un seguimiento personalizado de cada caso.
¿Cómo se audita una cirugía oncológica?
Si vives en el Gran Mendoza, debes dirigirte a la Oficina de Auditoría Oncológica, Salta 877, de Ciudad. Si resides en San Martín, San Rafael, General Alvear o Malargüe, debes acudir a la Sede de OSEP más cercana a tu domicilio.
Documentación a presentar:
- Pedido médico solicitando la internación y/o cirugía (original y fotocopia).
- Fotocopias de los estudios correspondientes a cada patología y pedido de materiales si corresponde.
La documentación debe ser presentada al menos una semana antes de la fecha de cirugía.
Pasos a seguir:
- La documentación será evaluada en el Comité de Auditoría Oncológica, los cuales se realizan los días martes y jueves.
- Si la documentación fue presentada en alguna Sede, será remitida vía mail.
- En caso de ser autorizada la práctica solicitada, la documentación será remitida a la Oficina de Autorizaciones en OSEP Central o en a la Sede OSEP correspondiente, para proceder a la emisión por el Sistema Teleinformático de la autorización correspondiente de la internación y módulo quirúrgico.
- Si se presentó a través de una Sede OSEP, la autorización será enviada vía mail y la orden se emitirá allí.
- Si la práctica solicitada necesita de la provisión de insumos, se deberá concurrir a la Oficina de Compras y Suministros, con fotocopia del pedido de internación firmada por médicos de Auditoría Oncológica.
Vigencia de la autorización:
La vigencia de las órdenes emitidas por la Oficina de Autorizaciones, saldrá impresa en la misma orden.
Valor de las prácticas:
El coseguro de las internaciones y/o cirugías será el correspondiente a la práctica solicitada y saldrá impreso en la orden emitida en la Oficina de Autorizaciones en OSEP Central o en la Sede OSEP correspondiente. Para los jubilados, el coseguro de las internaciones y/o cirugías será de $0,00.
Requisitos Pre-operatorios
Dependiendo del tipo de cáncer, se requieren ciertos estudios pre-operatorios:
Cáncer recto – colon
- Videocolonoscopía.
- Anatomía patológica.
- TAC de tórax, abdomen y pelvis (TAC no multicorte).
- RMN Alto campo de abdomen y pelvis con contraste y difusión (cáncer de recto).
- Marcadores tumorales (CEA, CA 19,9).
- Consulta obligatoria con médico oncólogo (cuando el caso sea de cáncer de recto medio- bajo).
- En caso de ser posible determinación de altura de lesión por rectoscopía rígida.
Cáncer de esófago
- Endoscopía.
- Anatomía patológica.
- TAC de tórax y abdomen.
- PET-CT localmente avanzado (se autoriza en Comité de Tumores).
- Marcadores tumorales (CEA, CA 19,9).
- Consulta con médico oncólogo.
Cáncer de mama
- Resultado de la core – biopsia (anatomía patológica).
- Ecografía mamaria.
- Mamografía.
- Ecografía de abdomen.
- Rx tórax.
- Centellograma óseo (axila positiva y sintomatología sospechosa).
Cáncer de vejiga
- Uretrocistoscopía.
- Resultado de biopsia (anatomía patológica con descripción de presencia o ausencia de infiltración de capa muscular).
- TAC de tórax.
- RMN alto campo de abdomen y pelvis con contraste y difusión.
- Centellograma óseo.
- Estadificación con PET-CT (pedido por médico oncólogo). Se autoriza en Comité de Tumores.
- Consulta con médico oncólogo.
Cáncer de ano
- Videorectoscopía.
- Resultado de biopsia (anatomía patológica).
- TAC de tórax.
- RMN alto campo de abdomen y pelvis.
- PET-CT (pedido por médico oncólogo). Se autoriza en Comité de Tumores.
- VIH – Test.
Cáncer de cuello uterino
- Resultado de biopsia (anatomía patológica).
- Citoscopía.
- Videorectoscopía.
- TAC helicoidal de tórax.
- RMN alto campo de abdomen y pelvis.
- VIH – Test.
- PET-CT con adenopatías (pedido por médico oncólogo). Se autoriza en Comité de Tumores.
Cáncer de pulmón
- Broncoscopía (salvo tumores periféricos).
- Biopsia (anatomía patológica).
- TAC de tórax y abdomen.
- PET-CT (ausencia de MTTS evidentes). Se autoriza en Comité de Tumores.
Cáncer de ovario
- TAC o RMN alto campo de abdomen y pelvis.
- CA 12
- Rx de Tórax (F y P).
Cáncer de cuello y cabeza
- Endoscopía.
- Biopsia más anatomía patológica.
- RMN alto campo de cabeza y cuello o TAC pertinente.
- PET-CT (ganglios positivos). Se autoriza en Comité de Tumores.
Cancer de riñón
- TAC de Tórax.
- RMN alto campo o TAC de abdomen y pelvis.
- Centellograma óseo.
- Si es Carcinoma urotelial: cistoscopía + uretrocistoscopía.
Cáncer de páncreas
- Considerar en casos de ausencia de biopsia previa.
- Ultrasonografía endoscópica (probablemente con biopsia).
- RMN alto campo de abdomen y pelvis.
- TAC helicoidal de tórax.
- Marcadores tumorales CA 19-9, AFP.
- TAC multicorte con angiografía o PET-CT (sólo si hay compromiso vascular o criterio de resecabilidad dudoso). Se autoriza en Comité de Tumores.
- Se sugiere presentar el caso en el Comité de Tumores.
Cáncer de próstata
- Biopsia con anatomía patológica.
- Antígeno prostático.
- Rx o TAC de Tórax (F y P).
- Centellograma óseo.
- RMN de abdomen multiparamétrica.
- Se sugiere consulta radioterapéutica para ser valorado como alternativa.
Cómo puedo saber mi usuario de OSEP
Para acceder al portal Mi OSEP, debes hacer clic en el siguiente enlace: https://www.osep.mendoza.gov.ar/webapp_pri/action/index
¿Cómo ingresar a Mi OSEP con usuario y contraseña?
Para ingresar, debes escribir tu usuario y contraseña, respetando mayúsculas y minúsculas. Si aún no has creado un usuario, debes presionar "Crear usuario".
¿Cómo crear usuario de OSEP Mendoza?
Debes ir al portal Mi OSEP y presionar "Crear usuario". Cada afiliado mayor de 13 años debe tener su propio usuario y contraseña.
¿Por qué aparece "Las credenciales indicadas no son válidas"?
Esto significa que has escrito el usuario o la contraseña incorrectamente. Debes presionar "Intente de nuevo" y escribir nuevamente los datos, respetando mayúsculas y minúsculas.
¿Cómo recuperar usuario y contraseña de OSEP Mendoza?
Debes ir al portal Mi OSEP y hacer clic en "¿Olvidó usuario o contraseña?". Completa los datos solicitados y recibirás un correo electrónico con tu usuario y un enlace para crear una nueva contraseña.
¿Aparece el mensaje "CUENTA BLOQUEADA"?
Esto ocurre cuando no has accedido al correo declarado para habilitar tu usuario o si has ingresado más de cinco veces con datos incorrectos. En estos casos, debes escribir un correo a [email protected] con tu número de afiliado y un teléfono de contacto.
Quién es el nuevo director de OSEP Mendoza
El doctor Carlos Funes fue elegido como nuevo director de OSEP Mendoza. También fue designado presidente del Consejo de Obras y Servicios Sociales Provinciales de la República Argentina (COSSPRA).
Funes ha destacado la importancia de trabajar con una mirada federal para mejorar los servicios de salud. Se ha enfocado en temas como el financiamiento de las obras sociales provinciales y el impacto económico actual. Su objetivo es construir un sistema de salud de calidad con perspectiva federal, donde los afiliados puedan ser atendidos en cualquier provincia sin inconvenientes.
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